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OIT reafirma a directivos que la CCSS no está “quebrada” y recomienda revisar proyecciones actuariales.
El jefe de la Unidad de Servicios Actuariales de la Organización Internacional del Trabajo (OIT), André Picard, reafirmó este jueves a los directivos de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) que la institución no está quebrada y más bien recomendó revisar las proyecciones actuariales.
La presentación de Picard se basó en un informe técnico realizado por la OIT a petición de la Unión Nacional de Empleados de la Caja y la Seguridad Social (Undeca), las centrales sindicales, y la Unión Sindical de la Caja.
“Teniendo en cuenta la información a la que tuvo acceso el equipo técnico de la OIT, las proyecciones financieras contenidas en la Valuación Actuarial del Seguro de Salud de la CSCS con corte al 2021, y presentadas en 2022 no reflejarían una continuidad de las finanzas del Seguro de Salud observadas durante la última década y se desviarían de la tendencia”, indicó Picard.
“Todo indica que las principales razones de la marcada desviación de la tendencia anterior son una sobreestimación de los supuestos de la tasa de crecimiento de las tasas de utilización de los ejercicios de salud. Una probable duplicación (al menos parcial) del costo de proyección de los proyectos de inversión también podría contribuir”, agregó.
Según el análisis de OIT, los estados financieros del 2021 presentan un excedente de ingresos sobre gastos de 419.561 millones, Este resultado incluye una deuda pública de corto plazo para 2021 de 355.131 millones de colones.
Asimismo, estos estados financieros presentan excedentes acumulados provenientes de años anteriores por 3.872.135 millones de colones. Estos últimos incluyen la deuda pública a largo plazo de 1.562.679 millones de colones de años previos a 2021.
El Jefe de la Unidad de Servicios Actuariales de la OIT indicó que antes de tomar decisiones importantes sobre futuros proyectos de inversión o reforma del sistema de salud “se recomienda a la CCSS que revise sus proyecciones considerando al menos estos dos elementos”.
Sobreestimación
Específicamente, en cuanto al estudio actuarial del 2021, la OIT concluyó que en las proyecciones del gasto total “sin portafolio” para el período 2022-2036, se ve un un aumento acelerado atípico para este tipo de régimen de seguro social.
“La tasa de aumento del gasto proyectado duplica la registrada durante la última década, lo que implica multiplicar por 5 veces el gasto total del Seguro de Salud en un plazo de tan solo 14 años”, mencionó Picard.
Asimismo acotó que mientras que los informes elaborados por la Dirección Actuarial de la CCSS no ofrecen una justificación técnica que sustente el cambio tan abrupto en la tendencia del gasto, el archivo de Excel compartido por la institución a la OIT demuestra una sobreestimación de las tasas de crecimiento proyectadas, y de las tasas de utilización por edad.
La OIT identificó también una evolución de la participación relativa de los componentes de gasto proyectado en dirección contraria a la esperada y atípica en los seguros de salud.
A esto se suman dudas razonables por la posible duplicidad de ciertos gastos proyectado en el modelo actuarial originada por la metodología para el cálculo de los costos unitarios de los servicios de salud; así como una inclusión de gastos de inversión y de operación de proyectos y programas de inversión que también posiblemente generen duplicidades en el gasto proyectado.
Recomendaciones
Picard, en nombre de la OIT, señaló que la CCSS podría beneficiarse con la adopción de un marco institucional para el trabajo actuarial apegado a los Principios para la Práctica Actuarial en Seguridad Social incluidos en la norma “ISAP 2 Financial Analysis of Social Security Program” de la Asociación Internacional de Actuarios y en las directrices conjuntas de la AISS y la OIT para el Trabajo Actuarial en Seguridad Social.
A esto sumaron que la institución también podría verse beneficiada por una revisión actuarial externa del Seguro de Salud, que se pronuncie sobre la validez de la metodología, de valuación utilizada, los procesos, los datos, y los resultados.
“La OIT se encuentra en disposición para proporcionar asistencia técnica en colaboración con el servicio actuarial de la CCSS”, mencionó.
La OIT recomendó también reforzar la aplicación de la “Directriz 10, Presentación de Informe” contenida en las directrices conjuntas de la AISS y la OIT para el Trabajo Actuarial en Seguridad Social. Esto implica presentar un informe completo, transparente, explícito, en lenguaje y sin ambigüedades, para que las partes involucradas tomen decisiones.
“Finalmente, se recomienda que la Dirección Actuarial y Económica trabaje en estrecha colaboración con la Gerencia Financiera y la Gerencia Médica para proyectar, planificar y adecuar mejor el aumento de la demanda y la oferta de los servicios de salud”, finalizó.
Tras la presentación de Picard, la representante de los trabajadores en la Junta Directiva, Marta Rodríguez, señaló que es fundamental que se incluyan criterios de transparencia en las valuaciones actuariales, de tal forma que cualquier ciudadano los entienda, así como lo dice la OIT.
Por su parte, el representante de los empresarios, Johnny Gómez, indicó que le parecían razonables las recomendaciones y que la institución se debe apegar a las mismas.
En la misma línea, la representante de las Asociaciones Solidaristas, Maritza Jiménez, destacó que el máximo órgano ahora tiene la responsabilidad de tomar medidas que aseguren estudios que cumplan con normas actuariales internacionales.
Asimismo, ve necesario que la directora de la Dirección Actuarial de la CCSS, Carolina González, presente un plan remedial que se apegue a las normas internacionales.
En esa línea, la presidenta ejecutiva de la CCSS, Marta Esquivel, señaló que es importante analizar las recomendaciones brindadas por la OIT.
Finalmente, los directivos agradecieron al equipo de la OIT el informe elaborado, y les solicitaron mantenerse con la institución en el proceso mientras se definen las acciones que se van a tomar.
Asimismo acordaron pedirle a la actuaria González presentar las propuestas que ella estime pertinentes respecto al informe presentado por la OIT, y así mejorar la forma en que se realizan las valuaciones actuariales.
La Asociación Nacional de Empleados Públicos y Privados (ANEP) pidió también desde el mes de agosto a la Junta Directiva conocer de forma prioritaria la opinión técnica de la OIT sobre las finanzas del seguro de salud.
Desde el año anterior, tanto el presidente de la República, Rodrigo Chaves, como la jerarca de la CCSS, Marta Esquivel, han señalado incesantemente que la institución está quebrada.
Incluso la Junta Directiva en marzo anterior suspendió todos los proyectos del portafolio de inversiones institucional que hasta el momento no habían dado inicio, con la justificación de garantizar la sostenibilidad financiera de la entidad.
Fuente textual : Semanario Universidad.
